Behandling
PTSD-behandling — når fortiden nægter at give slip
Efter et traume kan et skævt blik, en lyd eller en stemning bringe fortiden tilbage med fuld kraft. PTSD er en gennemgribende tilstand — men den kan behandles med gode resultater hos erfarne, specialiserede psykologer.
Specialiseret traumebehandling · EMDR 2.0 og FLASH · Klinik og online
Hvad er PTSD?
Når oplevelsen ikke bliver til et minde
Posttraumatisk belastningsreaktion (PTSD) opstår ifølge WHO’s ICD-11 efter eksponering for en ekstremt truende eller rædselsvækkende begivenhed — enkeltstående eller gentagne, over kort eller lang tid. Opstår tilstanden efter langvarige eller gentagne traumer, hvor man har haft begrænset mulighed for at flygte eller beskytte sig — fx voldelige parforhold eller flugt fra krig — taler man om kompleks PTSD (K-PTSD).
Det afgørende er ikke nødvendigvis, om man reelt var i livsfare, men hvordan hændelsen blev oplevet og bearbejdet. To mennesker kan udsættes for det samme, og kun den ene udvikler PTSD. Derfor skal risikoen aldrig vurderes alene ud fra ydre omstændigheder — og der er intet "forkert" i at reagere kraftigere end andre.
Symptomer
De tre kernesymptomer
Genoplevelse
Traumet bearbejdes ikke som et almindeligt minde — det bliver ved med at "sidde fast" i krop og sind. Flashbacks, mareridt og sanseindtryk (lyde, lugte, synsindtryk) kan udløse reaktioner, hvor kroppen reagerer, som om traumet sker igen: hjertebanken, sved, rysten.
Undgåelse
Steder, mennesker, tanker og samtaler, der minder om traumet, undgås — også over for de nærmeste. Det lindrer på kort sigt, men vedligeholder symptomerne og fører ofte til isolation og ensomhed.
Vedvarende følelse af trussel
Et konstant alarmberedskab — vagtsomhed, irritabilitet, søvnproblemer og sammenfarenhed — selv i objektivt sikre omgivelser. Reaktionerne kan ikke kontrolleres med vilje alene; de er indlejret i kroppens stress-system.
PTSD sætter sig også i kroppen: hovedpine, muskel- og mavesmerter, udmattelse — og hos nogle migræne, rygproblemer og astma. Det kan gøre det svært at skelne psykiske og kropslige årsager, hvilket i sig selv belaster.
Årsager
De hyppigste årsager til PTSD
Krig
Ekstreme og livstruende situationer — aktiv kamp, trusler mod eget liv eller at overvære vold, lidelse og tab af kammerater under konstant fare.
Alvorlige ulykker
Bilulykker, brande og naturkatastrofer — pludselige hændelser med voldsomt chok, livsfare eller at være vidne til alvorlig skade.
Voldtægt og seksuelle overgreb
Dybt traumatiserende krænkelser af den personlige grænse, ofte fulgt af intens frygt, hjælpeløshed, skam og skyld.
Psykisk og fysisk vold
Vedvarende frygt og magtesløshed — særligt ved gentagen vold — efterlader dybe spor længe efter, at hændelserne er ophørt.
Mange venter for længe
Derfor lever mange med ubehandlet PTSD
Det er ikke ualmindeligt først at søge hjælp flere år efter hændelsen — og det er der gode, menneskelige grunde til:
Symptomerne kommer sent
Der kan gå måneder eller år, før de første tegn viser sig — ofte udløst af nye belastninger som fyring eller skilsmisse. Så er sammenhængen til traumet svær at få øje på.
Symptomerne misforstås
PTSD kan vise sig subtilt og komplekst. Mange tror, de fejler noget helt andet — eller at reaktionerne er en normal del af at have oplevet noget svært og går over af sig selv.
Hverdagen er uoverskuelig
Når stress, angst og søvnproblemer fylder alt, kan skridtet mod behandling føles uoverkommeligt. PTSD’en bliver bare en del af den hårde hverdag.
Skam
Mange bebrejder sig selv — "jeg burde have kæmpet imod" — eller skammer sig over symptomerne: ikke at kunne "komme videre", at fare sammen, at isolere sig. Skammen er en del af tilstanden, ikke et bevis på svaghed.
Frygten for at genopleve
At søge hjælp forbindes med at skulle konfrontere minderne — og det kan føles skræmmende. Moderne metoder er netop designet til at bearbejde uden at overvælde.
Behandling
Metoder, der virker — uden at overvælde
Behandling af PTSD kan være krævende og tage tid — men det er muligt at få det markant bedre:
EMDR, EMDR 2.0 og FLASH
I klassisk EMDR genkaldes minderne, mens øjnene bevæges rytmisk. Forskningen har sidenhen vist, at retningen er ligegyldig — effekten forklares bedre ved belastning af frontallapperne. EMDR 2.0 bygger på netop dét: Ved at optage hjernens kapacitet (remser, rytmer, hovedregning), mens mindet genkaldes, lagres det i en mindre intens form — uden at overvælde. FLASH tilføjer et trygt "safe space", man veksler tilbage til. Samlet er EMDR 2.0 og FLASH blandt de mest effektive metoder mod PTSD og kompleks PTSD.
ACT
Du lærer at rumme de svære følelser og minder uden at lade dem styre dine handlinger — og at leve et meningsfuldt liv, også i nærvær af det, der har gjort ondt. Læs om ACT →
Traumefokuseret KAT
Under kontrollerede, trygge forhold konfronteres de belastende minder gradvist i stedet for at blive undgået. Med gentagne eksponeringer mister minderne deres følelsesmæssige intensitet, undgåelsen mindskes, og tilliden genetableres.
Medicin
Antidepressiv medicin (særligt SSRI) kan bruges som supplement ved svære symptomer — altid som en lægefaglig vurdering og aldrig som erstatning for traumebehandlingen.
Det er aldrig for sent
Minderne forsvinder ikke — men de mister deres magt
Målet med behandlingen er ikke at slette fortiden, men at bearbejde den, så den bliver et minde i stedet for en aktiv del af nutiden. De fleste kan få det markant bedre — også når traumet ligger år tilbage, og også ved kompleks PTSD.
Se også angstbehandling og vores terapiformer.
Kompleks PTSD
K-PTSD opstår efter langvarige eller gentagne traumer, hvor flugt eller beskyttelse ikke var mulig. Behandlingen kræver ofte længere tid og særlig erfaring — begge dele har vi.
Kontakt
Book en samtale om PTSD
Du behøver ikke fortælle detaljerne, før du er klar — skriv blot et par ord, så matcher vi dig med en psykolog med erfaring i traumebehandling. Du får svar inden for 24 timer. Ring gerne på +45 4245-4600.